Aucun contrôle des interférences occlusales n'est complet sans l'utilisation de papier d'articulation. Ce dernier est essentiel pour vérifier les restaurations récemment réalisées et ajuster l'occlusion du patient afin d'optimiser son confort et sa santé bucco-dentaire globale. Il existe de nombreux types de papiers, films et instruments d'articulation, mais les plus recommandés sont énumérés ci-dessous :
1) Papier articulé Bausch 200 m
Le design de ce papier d'articulation présente un transfert de couleur progressif qui illustre parfaitement la répartition de la pression grâce à une variation de teinte : plus la pression exercée est légère, plus la marque est claire, et inversement. De plus, la clarté de l'évaluation de la répartition de la pression obtenue avec ce type de papier d'articulation permet une identification immédiate des points de pression élevés ainsi qu'une mise en évidence efficace de toute interférence de pression masticatoire. Ce papier d'articulation de 200 microns est disponible en bleu et en rouge (300 bandes par paquet) ainsi qu'en forme de fer à cheval (bleu uniquement – 50 feuilles par paquet).
2) Papiers articulés micro- minces Bausch 40 m
Ce type de papier d'articulation se distingue par son extrême finesse, sa résistance à la déchirure et son revêtement liquide coloré sur les deux faces. L'ensemble de ces caractéristiques permet un marquage précis des contacts et interférences occlusaux (même sur des surfaces difficiles comme l'or, la céramique, le métal poli ou l'acrylique), éliminant ainsi tout risque de faux contacts ou de traces.
Le revêtement liquide coloré double face contient de nombreuses microcapsules qui éclatent instantanément sous la moindre pression masticatoire. Ce processus libère une couleur vive qui se régénère pour une utilisation répétée.
Idéalement, ces papiers d'articulation ultrafins servent à évaluer l'occlusion statique (marquée en rouge) et l'occlusion dynamique (marquée en bleu) en deux couleurs. L'ordre des couleurs peut toutefois être modifié au besoin.
Enfin, ces papiers d'articulation sont disponibles en forme de fer à cheval. Leur prédécoupe facilite l'application et ne nécessite pas de forceps. De plus, les distributeurs en plastique qui les contiennent permettent un retrait aisé d'une seule main. Par ailleurs, l'avantage de cette forme en fer à cheval réside dans la possibilité d'évaluer tous les contacts dentaires de l'arcade avec une seule feuille. Cette caractéristique les rend indispensables pour les prothèses complètes et les ajustements de gouttières occlusales.
Elles sont disponibles en bleu et rouge 104x20mm (avec 200 bandes par paquet), un paquet bleu prédécoupé (avec 200 bandes dans chacun) ainsi qu'en rouleau bleu de 16 mm de largeur.
3) Films de test d'occlusion Bausch (8 m )
Ces films sont conçus avec un matériau de test extrêmement fin afin de définir avec précision les contours infimes des contacts occlusaux (notamment sur les surfaces en céramique ou en métal très polies, qui rendent la détection du contact particulièrement difficile). Cette précision est essentielle, car même les plus petites irrégularités peuvent entraîner des dysfonctionnements tels que des troubles temporo-mandibulaires (TTM) ou des difficultés à avaler.
Le transfert de couleur amélioré, même sur des surfaces humides, est assuré grâce au revêtement de couleur vibrante de 6 m d'épaisseur qui comprend un composant hydrophile et est composé de cire et de pigment.
Ces films présentent également une efficacité remarquable pour l'évaluation de l'occlusion statique (marquée en rouge), suivie de l'occlusion dynamique (marquée en bleu). La séquence de couleurs est personnalisable et plusieurs couleurs peuvent être utilisées pour une évaluation plus précise de l'occlusion dynamique.
Tous les films comportent un revêtement de couleur double face pour le marquage des contacts antagonistes et sont disponibles en quatre couleurs : noir, rouge, vert et bleu.
4) Film métallique articulé de 12 m
Les propriétés antistatiques de ce film, associées à son extrême résistance à la déchirure, en font un candidat idéal pour les tests de résilience. Parmi ses autres atouts, citons sa facilité d'application, qui ne nécessite pas de pince, et son marquage précis des points hauts. De plus, il offre un excellent transfert de couleur, et son support métallique permet d'identifier clairement la face colorée.
Le film articulé métallique de 12 m est fabriqué en polyester métallique (film Shimstock) et est disponible en paquet de 100 feuilles de Shimstock non couché de 8 mm ou en 20 mètres de Shimstock non couché de 16 mm.
5) Instruments en papier articulés
Les deux types de forceps les plus recommandés pour une utilisation avec les papiers/films articulés sont les suivants :
- Pinces Arti-Fol avec rainure longitudinale
Il s'agit de pinces autobloquantes dont la rainure longitudinale moulée permet une prise sûre des papiers et films d'occlusion.
- Pinces Arti-Fol pour contacts proximaux
Leur conception ergonomique permet une mise en place rapide et précise des restaurations, tout en simplifiant leur manipulation. Ces pinces offrent une force de serrage élevée qui maintient le film occlusal des deux côtés, assurant ainsi des ajustements de contact précis. En l'absence de cavités, les méthodes standard de désinfection et de stérilisation peuvent être utilisées.
En conclusion, tous les papiers et films d'articulation mentionnés ci-dessus facilitent grandement la détection des points hauts (notamment sur les surfaces en céramique ou en métal poli). Ceci est non seulement très utile pour détecter les interférences occlusales, mais aussi essentiel pour garantir un ajustement occlusal parfait. Par conséquent, il est fortement recommandé d'ajouter au moins un de ces instruments à votre trousse.