Une alternative courante à l'allongement coronaire chirurgical postérieur traditionnel est l'élévation marginale profonde (EMP), une technique moins invasive et non chirurgicale. Cette méthode vise à élargir les marges de la restauration en les remontant coronairement. Certains s'inquiètent de la fiabilité de la restauration en raison de l'interface étendue entre le matériau de restauration directe et la céramique. Cependant, les inlays céramiques proximaux de faible hauteur (comme ceux utilisés en EMP) sont en réalité moins susceptibles de se fracturer et de s'effondrer que les inlays céramiques plus larges. De plus, cette hauteur particulière permet une divergence sans interférence de la dent adjacente et réduit le risque de triangles noirs ainsi que le risque de surélévation.
De plus, il a été démontré que la technique DME améliore significativement l'adhérence et l'étanchéité marginale des restaurations adhésives indirectes. Par ailleurs, une analyse de la largeur biologique révèle des taux de survie globalement supérieurs avec cette procédure, comparativement à une technique d'allongement de couronne plus permanente. Chez Tashmed, nous proposons une gamme de bandes DME qui facilitent ce processus et garantissent le succès de la restauration. Outre les avantages mentionnés précédemment, nos bandes sont conçues avec une courbure spécifique permettant à la fois la convergence et une adaptation sous-gingivale optimale. De plus, la faible hauteur de nos bandes assure une meilleure étanchéité gingivale lors de leur glissement sous l'équateur.
Voici un guide simple pour utiliser ces bandes en acier inoxydable :
- Nettoyer la marge profonde et effectuer une gingivectomie si nécessaire.
- Isoler la marge profonde avec une digue en caoutchouc
- Placez la bande matricielle dans le support Tofflemire et serrez la vis de réglage.
- Réduisez la largeur de la boucle de la matrice pour rapprocher la dent avant la mise en place.
- Positionnez la matrice sur la dent et appliquez une pression apicale tout en serrant complètement.
- Effectuer les étapes de rapprochement (peuvent varier selon les individus)
- Appliquer le composite et polymériser
- Assurez-vous que l'élévation ne dépasse pas 1 mm au-dessus du niveau de l'élastique afin de garantir un profil d'émergence correct.